怀孕近7个月“准妈妈”突发腹痛难忍,查明原因竟是输卵管系膜上长有一个直径5厘米的囊肿,并发生了扭转。腹中胎儿遭遇险情,武汉市妇幼保健院产科医护紧急救治,孕中手术成功,母胎均平安,静待足月分娩。
“疼……”5月10日,怀孕26周的32岁的“准妈妈”张女士早上起床后右下腹部突然传来一阵剧烈疼痛,担心腹中宝宝的安危,家属赶紧将她送到武汉市妇幼保健院就诊。
医生接诊后,结合B超及磁共振检查,考虑患者腹痛原因可能是右侧附件囊肿蒂扭转所致。如果扭转时间太久,输卵管或卵巢可能缺血坏死,疼痛刺激还可能诱发宫缩导致流产,危及母亲和胎儿生命。情况危急,为了保娘俩周全,该院产科主任周洁琼下达指令“立即手术”。
既要救治孕妈妈,同时又保障胎儿继续平安发育,成了救治的挑战。为怀孕近7个月的孕妇手术,风险显而易见。首先要过麻醉关,既要保障手术的顺利进行,又要最大化减少对腹中胎儿的损伤。麻醉科医生做了精密的麻醉方案,将麻醉剂量调整到最优化,全程监护术中患者的生命体征。
手术由周洁琼主任医师主刀,她娴熟地避开子宫,快速轻柔探查,果然,疼痛由囊肿扭转导致,但是囊肿的位置刁钻,长在右侧输卵管上,直径约5厘米,与输卵管一起扭转了三圈,囊肿表面呈黑紫色,扭转完全阻断了输卵管的血供,已经坏死了!切除右侧输卵管及肿物,手术过程顺利,术中出血仅10毫升!整个过程只用了5分钟,大大减少了对子宫的刺激。
“疼痛来的太突然,我都怕撑不过去,幸亏这里的医护人员医术精湛,解除了我的疼痛也保住了我的宝宝!”张女士目前已出院回家休养,继续怀孕等待足月分娩。
“输卵管囊肿扭转是一种罕见的妇科急腹症,发病率为1/150万,通常发生在育龄妇女,其中约12%发生在妊娠期。输卵管扭转发病原因不明,症状不典型,如果没有及时手术治疗,导致输卵管坏死,继发腹膜炎、腹腔感染等,很可能引起流产、早产,严重时危及母亲生命。”武汉市妇幼保健院产科主任周洁琼提醒广大孕妈妈,定期产检,发现异常疼痛一定要及时就医。