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焦虑是疾病吗?如何评估自己病了?

2020-06-27 13:54:23 作者:极致科技 浏览次数: 字号: T T T

首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师,医学博士

焦虑是什么病?

答:焦虑是一种常见的情绪状态,比如快考试了,如果你觉得自己没复习好,就会紧张担心,害怕考不好没法交代,这就是焦虑。这时,通常会抓紧时间复习应考,积极去做能够减轻焦虑的事情。这种焦虑是一种保护性反应,也称为生理性焦虑。当过度的紧张担心甚至出现恐惧,严重程度和外界的客观事件或当时的处境明显不符,比如没有明显的原因的焦虑,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,严重时会伴有植物神经系统功能紊乱的症状,影响生活、学习、工作、社交等正常功能,如果符合相关诊断标准的话,就会诊断为焦虑障碍。总之,生理性焦虑不是病,病理性焦虑、即焦虑障碍才是病。

交感神经紊乱和焦虑症的区别

答:交感神经是自主神经的一部分,它与副交感神经组成了自主神经。自主神经支配内脏器官,包括消化道、心血管和呼吸道、膀胱、内分泌腺和汗腺的活动和分泌,并参与调节葡萄糖、脂肪、水、电解质代谢、以及体温、睡眠和血压等。在大脑皮层的调节下,交感神经和副交感神经通过下丘脑、脑干和脊髓各节段既拮抗又协调的共同调节器官的生理活动,所有调节活动均在无意志控制下进行。

交感神经功能紊乱表现有心跳加速、血压上升、皮肤苍白、手心出汗、口干舌燥和呼吸变深等;副交感神经功能紊乱表现有尿意频繁或小便次数增加,恶心、呕吐或腹泻,甚至大小便失禁。

焦虑症的表现分为精神焦虑和躯体焦虑,精神焦虑表现为与外界环境不匹配的过度紧张担心或恐惧,而躯体焦虑的表现则包含交感神经功能紊乱,副交感神经功能紊乱,此外还可伴有肌肉紧张、运动性不安等。

焦虑自评量表评分标准

焦虑是门诊中较常见的一种情绪问题,焦虑自评量表是一种患者可以自己进行评分的量表,能够较好地反映有焦虑症状的求助者的主观感受,分析患者主观症状相当简便。适用于具有焦虑症状的成年人,具有广泛的应用性。

焦虑自评量表一共20道题,每题得分从1-4分,将20道题的每题得分相加,即得粗分,用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分。标准分满分100分。

按照中国的评分结果,焦虑自评量表标准分的分界值为50分,其中50—59分为轻度焦虑,60—69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。

需要注意的是焦虑是许多疾病的共同症状之一,因此焦虑自评量表的总分值仅能作为一项参考指标,反映焦虑症状的严重程度,而非诊断焦虑的标准。诊断焦虑需要到医院请专业医生诊断。

精神焦虑者的自救方法是什么?

答:精神焦虑者的自救,其实说的就是患者的精神心理的自我调节。首先需要增加自信。自信是进行精神焦虑自我治疗的必要前提。一些对自己没有自信心的人,怀疑自己完成和应付事物的能力,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张、害怕和恐惧。

第二,在做事前做好准备,才能有备无患,避免可能的意外,减少焦虑。

第三,自我放松训练也是有效的自我调节手段,通过精神心理上的放松、躯体的放松,达到减少焦虑的目的,自我放松训练包括频率为每分钟六次左右的深呼吸,静坐等。

第四,转移注意力,如进行读书,运动,聊天,社交等多项适合自己的活动。

最后,自我暗示催眠。

焦虑抑郁症治疗方法

焦虑抑郁症是可以治愈的疾病。治疗前需要详细分析引起患者焦虑抑郁症的病因、诱因以及发病机制,如果病因明确的患者,应当采取针对病因的治疗。各种躯体疾病都可能是抑郁焦虑的病因,如脑血管病、老年痴呆、帕金森病、癫痫、脑炎、肿瘤、外伤、中毒、营养不良、甲状腺功能减退等等,这类患者的治疗应当针对躯体疾病,才能除根治愈。

如果病因不明确的患者,可以采取对症治疗,如抗抑郁抗焦虑治疗。包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医针灸等。应根据患者焦虑抑郁的发病机制选择这些治疗,如社会和心理因素造成的,首选心理行为治疗,而生物学因素造成的,首选药物治疗。物理治疗,包括经颅磁刺激、脑电生物反馈、迷走神经刺激等,可以和中医针灸治疗作为辅助治疗的手段。某些自杀或难治性抑郁症患者可以考虑电休克治疗。

总之,建议在专业医师的指导下进行焦虑抑郁的治疗。

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